Roma kökenli bu antik yemek, en basit ve doyurucu İtalyan yemeklerinden biri olarak kabul ediliyor. Cacio e pepe makarna (genellikle spagetti), eski Pecorino Romano peyniri, tuz ve bol miktarda karabiberden oluşur. Malzemelerinin kolay taşınması ve kolay bozulmaması nedeniyle bir zamanlar Romalı çobanların en sevdiği yemekmiş.
Biber gece boyunca çobanları soğuk havanın etkilerinden korurken, makarna da onlara yorucu iş için ihtiyaç duydukları karbonhidratı sağlamış. Ancak bu basit yemek o kadar güzeldir ki, ünlü şef ve televizyoncu Anthony Bourdain, yemeği, “Dünya tarihindeki en harika şey olabilir” diyerek tarif etmiş.